Des médicaments comme la gentamicine ou l'amikacine, bien qu'efficaces contre les infections graves, peuvent entraîner une néphrotoxicité, affectant les néphrons qui filtrent le sang et produisent l'urine. Leur utilisation nécessite une surveillance médicale stricte.
5. Lithium pour les troubles bipolaires
Un traitement prolongé au lithium peut entraîner une insuffisance rénale et un diabète insipide néphrogénique. Par conséquent, les patients doivent faire l'objet d'un suivi régulier par un néphrologue et un psychiatre.
6. Diurétiques
Bien qu'ils contribuent à traiter l'hypertension et la rétention d'eau, les diurétiques augmentent la charge de travail des reins, ce qui peut entraîner une déshydratation, un déséquilibre électrolytique et une insuffisance rénale à long terme.
7. Médicaments contre la pression artérielle
Certains inhibiteurs du système rénine-angiotensine (SRA) peuvent altérer la fonction rénale à long terme. Malgré ces observations, leur administration ne doit pas être interrompue sans avis médical, car ils sont essentiels au contrôle de l'hypertension.
La santé rénale est souvent négligée jusqu'à l'apparition des premiers symptômes graves. Plus de 800 millions de personnes dans le monde souffrent d'insuffisance rénale chronique, souvent asymptomatique jusqu'à ce qu'une analyse d'urine révèle la présence d'albumine, une protéine témoignant d'une atteinte rénale. Parmi les facteurs qui influencent le plus cette détérioration figure l'usage excessif ou inapproprié de certains médicaments.
Ci-dessous, nous listons certains des médicaments les plus courants qui, s'ils ne sont pas utilisés correctement, peuvent altérer la fonction rénale.
1. Oméprazole et autres inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) :
L’oméprazole est indiqué dans le traitement du reflux gastro-œsophagien, des brûlures d’estomac et des ulcères. Toutefois, une utilisation prolongée sans surveillance médicale peut entraîner une insuffisance rénale aiguë ou chronique. Il est essentiel que son utilisation soit évaluée par un spécialiste et qu’il soit absolument nécessaire d’éviter l’automédication.
Alternative : Les antagonistes des récepteurs H2, tels que la famotidine ou la ranitidine, sont généralement plus sûrs pour les personnes ne présentant pas de lésions rénales préexistantes.
2. Ibuprofène et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :
Cet analgésique courant peut réduire le flux sanguin vers les reins et provoquer une insuffisance rénale aiguë, notamment chez les personnes âgées ou celles souffrant d’une maladie rénale préexistante. Le risque augmente en cas d’utilisation prolongée ou de fortes doses.
Recommandation : ne pas consommer pendant plus de 10 jours consécutifs sans surveillance médicale.
